近日,山西医科大学第一医院泌尿外科曹晓明主任,吴波主任团队,成功以图迈®机器人辅助实施一例巨大前列腺肉瘤根治性切除术,实现以更小的切口、更精确的操作、更少的出血和更短的康复时间,为患者带来福音。
▲患者影像资料
患者两月前出现无明显原因排尿困难,在当地医院行前列腺核磁,提示前列腺体积增达并混杂信号。为进一步明确诊断赴山西医科大学第一医院就诊,入院后出现排便困难,核磁共振显示:前列腺巨大肉瘤(10×6×8cm),累及直肠及双侧精囊。后于院内行骼内动脉栓塞术,排便困难缓解。行前列腺穿刺活检1-8针均见肿瘤,病理结果显示前列腺腺癌,伴坏死。诊断明确,存在手术指征。经与患者及家属沟通并协商一致,决定行机器人辅助腹腔镜下前列腺肉瘤根治性切除手术。
前列腺位于膀胱与后尿道之间,盆腔深处区域狭小,周围血供、肌肉、神经丰富,叠加患者肿瘤体积巨大,暴露、剥离都显得更加困难。此外,切除前列腺后需要进行膀胱颈与尿道吻合,手术操作非常精细,稍有失误,就会给患者造成漏尿、尿失禁等并发症,严重影响生活质量。
▲吴波主任操作国产机器人手术系统
前列腺肉瘤是罕见的原发恶性肿瘤,微创手术的难度极大,对医生技术极具考验。曹晓明主任,吴波主任说,肿瘤两侧与盆壁紧密相贴,几乎没有间隙;肿瘤后面压迫直肠,并与直肠前壁粘连,稍不留意就会损伤肠管。
面对复杂的手术,曹晓明主任,吴波主任团队丝毫不敢大意。凭借扎实的机器人手术技术、丰富的临床经验和深厚的盆底解剖理论知识,吴波主任与手术团队默契配合,仔细分离、及时止血、完整切除、精准吻合,整个手术过程一气呵成,顺利完成这一巨大前列腺肿瘤切除手术。
▲手术进行中
曹晓明主任表示,与传统微创技术相比,机器人手术在前列腺癌根治手术中的优势极其明显,极大延伸了外科医生眼睛和手——不仅可以把手术视野放大10倍以上,为主刀医生呈现患者体腔内三维立体高清影像,让极细小的血管也能一目了然,同时还可自动滤除医生手部生理颤动,使手术器械以超越人手的灵活性在狭小空间完成各种高难度手术操作,极大地缩短缝合的时间,减少出血量,大幅提高手术精准性、安全性和有效性。
吴波主任则表示,根治手术是前列腺癌患者获得治愈效果的首选方案。然而男性前列腺紧邻性神经,手术稍有不慎便很有可能导致性功能的丧失。机器人精准手术的开展,让更多前列腺癌患者在获得同质疗效的同时,能够最大限度地保留性神经,保证患者的功能恢复和术后安全,让前列腺癌患者“生存率、生活质量”齐飞跃。
微创®机器人集团常务副总裁兼首席商务官刘雨先生表示,大量临床早已证明图迈®机器人在泌尿外科手术中是安全有效的,不仅用于前列腺癌根治手术,还广泛应用于肾癌、膀胱癌等各种高难度复杂手术治疗。微创®机器人秉持“让天下没有难做的手术”理念,将为更多患者带来更优的手术治疗方案,努力实现微创乃至无创治疗,真正地达到为患者实现身心双重治疗。