云南,位于中国西南地区,有着悠久的历史文化和绚丽的自然风光。这是一片云雾环绕、山川纵横的边陲胜境。云南属山地高原地形,省内绝大部分区域位于中海拔地区。云南的气候多样,一个省区内同时具有寒、温、热三带气候,有“一山分四季,十里不同天”之说。
与云南一骑绝尘的自然环境形成鲜明对比的是它相对不发达的经济水平,人均GDP位于全国后列,当地仍有不少人以务农为生,加上交通不便,日常生活以步行居多,这种生活方式加重了人体关节的负担,导致云南地区骨关节炎的发病率较高。骨关节炎多见于老年人群,由于对疾病的认知不足和相对贫困,他们常常选择用忍耐来代替治疗,导致病情加重。此外,中国边远省份的医疗资源远不如沿海地区,尽管云南当地的一些三级医院已经能够开展膝关节置换手术,但在面对一些复杂病例时,有时仍需要省级三甲医院的医生进行协助。
种种因素的叠加下,云南地区的患者需求未被满足,医生手术难,患者看病难。
微创®机器人以“让天下没有难做的手术”为初心,致力于把高端医疗技术带到祖国的边远地区,赋能基层医院,造福广大患者。
云南,成为微创®鸿鹄®骨科手术机器人践行初心的起点。
5G牵线,鸿鹄®与云南患者巧结良缘
鸿鹄®与云南的第一次结缘是在2021年9月17日,中国首例国产骨科手术机器人5G远程膝关节置换手术在这一天完成。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科李慧武主任医师团队在上海通过5G平台,远程探讨规划手术方案,实施3地手术互通,为远在云南昆明的解放军联勤保障部队920医院和广东省惠州市第一人民医院的两名患者,分别成功实施了远程辅助指导膝关节置换手术。
2022年,在920医院徐永清院长和李川博士的支持下,鸿鹄®再度开启“云南行”。此次云南行,鸿鹄®的足迹从大理出发,中通楚雄、昆明,北上昭通、迪庆,南下普洱、红河,东至曲靖,西达怒江,历经9个地级市的14个医院,为50位当地患者进行了国产机器人辅助膝关节置换手术。
患者的年龄多在50至70岁之间,皆为常年饱受膝关节疼痛的困扰,严重者甚至长达20余年。其中,类风湿性关节炎、内翻畸形、骨赘大量增生等复杂病例屡见不鲜。传统治疗方式下,医生只能凭经验和感觉去做手术,治疗结果并不稳定。但在机器人的辅助下,手术过程变得数字化、可视化,医生可针对每一个患者制定最合适的手术方案,患者的下肢力线得到精准恢复,且创伤小、出血少。
每一例膝关节置换手术都是一次重塑患者生活的希望,为此需要企业、医生和患者的共同努力和相互理解。鸿鹄®云南行,志在履行国产医疗器械公司的社会责任,帮助医生践行治病救人的天职,重塑患者正常行走的权力。所有参与到本次云南行中的人在回忆起这趟非同寻常的旅程时,都不能忘怀其中的艰辛以及艰辛背后蕴含的意义。
众志成城,多方联动保障每一台手术
谈起云南行,亲身参与的同事都有一个共同的感受:这不是某个人的功劳,而是团队每个成员合作无间、众志成城的结果。仅公司内部,就有临床应用、售后服务、商务运营、临床培训、销售、市场等部门的参与,只有不同职能的同事的通力配合才能保障每个医院每台手术的完满成功。
临床应用工程师通常需要提前两三天拿到患者的下肢全长片,协助医生进行术前规划,术中协同医生进行操作,术后总结手术数据。售后服务工程师需要负责设备的运送和安装调试,术前准备手术需要的耗材与工具,术中应急保障,术后维护保养。商务运营负责统一协调设备的运输工作,临床培训要给医生做产品的介绍和培训,销售负责前期的医院接洽,市场要及时地发布临床新闻……
除了这些企业员工,医护的支持也是成功的关键。920医院的李川博士悉心指导,常常与当地医生一起讨论手术方案直到深夜,第二天一早继续在手术台上指导完成手术。所到医院为了迎接鸿鹄®的到来,早早地做好患者沟通,准备好合适的手术室,并派专人对接设备所需的一切工作。
云南行的成功,源于大家都有一个共同的目标,齐心协力,方得始终。
战胜挫折,用专业和意志服务病患
春节前,鸿鹄®在大理市第一人民医院完成了云南行的首例手术。春节后,鸿鹄®团队离开大理,前往怒江州人民医院,三位售后服务工程师吴工、蒲工、杨工的经历可谓一波三折。离开大理时,因为不能耽误手术室电梯的使用,三人早上5点便要起床去医院,将设备运下来并装上货车,然后前往怒江州人民医院。由于缺乏公共交通工具,他们只能乘坐当地的网约车。当天下午3点左右,三人抵达怒江边检站,这时意外发生了。根据当地的特殊防疫政策,吴工和蒲工无法进入市内。第二天就要做手术,设备的安装调试至关重要,虽然边检站距离医院只有二三十公里,但吴工和蒲工寸步难行。
为了不耽误手术,杨工决定自己先去医院,在独自一人完成装机后,调试工作仍难以开展,所幸现场还有两位临床应用工程师,双方联手开展术前调试准备工作。另一边,吴工和蒲工经过加急检测将问题解决后,奔赴怒江州人民医院和大家在手术室相聚,共同为接下来的手术做好周全的准备。
当大家完成所有的准备工作,走出医院的时候,已经是凌晨2点。经过短暂的休整,早上7点,他们再一次出现在医院手术室,随后等待他们的是一天内完成5台手术的艰巨任务。身为售后服务工程师,他们必须坚守现场不能离开,以便应对任何突发状况。
为了提升手术的效率,5台手术是在两个手术室做的,当第一台手术做完时,立即开展第二台手术。这样高强度的连轴转对三人都是一场耐力的考验,当他们回忆起这段经历时,觉得有三样东西帮助他们度过了难关:一是过硬的专业经验,二是强大的意志力,三是毫不妥协的责任感。
攻坚克难,无惧大雪、迷雾、山路的“三重夹击”
夏工是春节后第一批抵达云南的售后服务工程师。在昭通市第一人民医院的三台手术完成后,下午5点多设备装上货车,准备运往盐津县人民医院。两地相距约140公里,但既没有火车,也没有其他的公共交通工具。不得已,夏工和同事刘工只能跟随运输设备的货车一起前往目的地。
盐津县被称为“中国最窄县城”,整座城位于峡谷之中,河道两侧都是悬崖峭壁。县城最窄处甚至不足30米,即便是最宽的地方也仅有300米。全县只有一条主干道,医院刚好建在地势较高处,所以走的是一条上坡路。道路狭窄,中途又下起了大雪,能见度仅有20米左右,货车几乎无法前进,但不前进就无法抵达医院。关键时刻,夏工跳下车,走在货车前方,一边辨别前方道路一边指挥车辆前行。道路两边的建筑距离货车不足两米,前进时需异常小心。就这样,一人一车逐渐向前挪进,晚上10点多终于看到医院的大门时,夏工和货车司机才松了一口气。
到达医院后,院方安排了一位护士负责接引。夏工和刘工将设备运到医院5楼,安装调试完已经是第二天凌晨2点了。当天还有3台手术,5点多就要到手术室进行准备,两人几乎没有时间休息,只能短暂地打个盹儿。两人虽感慨这一路的艰辛,但很快又要投入到工作中,一切杂念便抛诸脑后了。
全神贯注,“高反”无法击垮意志力和责任心
迪庆州人民医院也叫香格里拉市人民医院,顾名思义,它就坐落在传说中的秘境“香格里拉”。当地处于高原地带,海拔3000多米。在进入香格里拉之前,鸿鹄®团队都担心“高原反应”会影响到工作状态。
这种担心并非多余,当设备抵达医院时,因为找不到人帮忙,夏工、杨工不得不和货车司机一起卸货。卸货时,夏工感觉呼吸不畅,搬动一次设备需要呼吸10秒钟才能缓解过来。杨工还记得当时需要把设备推上一个小斜坡,当他们把设备推上去之后,整个人几乎没有力气,差点瘫在地上。当地人看到他们的窘境后打趣道,就算是香格里拉本地人平时也干不动重活的。
临床应用工程师张工对迪庆洲的印象是:晚上9点抵达医院,与医生讨论完手术方案后已经是深夜12点了,第二天6点又要爬起来去医院跟台,那天一共做了5台手术,从早上8点到下午3点,7个小时之内完成5台手术,他觉得整个过程不可思议的顺利。谈起“高原反应”,张工觉得可能是工作中注意力太集中了,自己几乎没有察觉到什么异样。
同为临床应用工程师的吕工有截然不同的感受,他记得到达迪庆州的那晚刚好下着大雪,气温差不多零下十度,李川博士提醒他们晚上尽量不要洗澡,房间要开窗通风。因为温差太大,还有高原缺氧,吕工几乎整晚都没有睡着。
由于行程十分紧张,鸿鹄®团队几乎一直在工作状态,直到离开香格里拉,众人才有些惋惜,没有时间好好体会这传说中的美丽秘境。
述说起云南行的经历,亲身参与者们总觉得意犹未尽,还有很多故事。比如从怒江洲去镇雄县的前夜,突然下起了大雪,高速封路,运输设备的货车司机改走了国道,人也被困在距离医院还有50公里的高铁站,差点就误了在镇雄县人民医院进行的手术。又比如从楚雄州出发去昆明市中医院时,原本约好的货车司机突然说不来了,打了众人一个措手不及,只能到处联系找车。
最令人哭笑不得的是顺丰快递都赶不上鸿鹄®团队的速度。手术需要补充耗材,而耗材需要通过快递送达。由于团队在同一地点停留的时间很短,做完一家医院的手术之后立即就要赶往下一家医院,售后服务工程师常常填写行程的下一个目的地作为接收快递的地址。但当团队已经抵达下一个目的地且完成手术准备离开时,顺丰快递竟还没送到。不得已,只能把收件地址再改为下一个目的地。就像这样,顺丰一路追着鸿鹄®团队跑,两者你追我赶,大家都开玩笑说这是在和快递赛跑。
在曲靖市第二人民医院,当地医生对鸿鹄®的到来十分好奇,由于当地医院仅有杨兵教授曾参加过鸿鹄®的培训,其他医生对骨科机器人仍充满未知。为了满足广大医务人员的求知欲,临床培训部的同事便给全科的医生开了一个专场培训会。因为医生的工作时间安排各有不同,陆陆续续会有不同的医生来到培训现场,负责培训的赵经理不厌其烦,一遍又一遍地给新来的医生介绍鸿鹄®。
作为一个科研验证项目,云南行的每家医院患者名额都是有限的。但在完成一家医院的全部手术后,经常有患者主动找来,问能不能做机器人手术。当地医生在体验过国产骨科机器人辅助手术后,对手术结果的精准性非常惊讶,看着即将离开的鸿鹄®团队,他们热切地希望还能参加下一次这种机器人下基层的临床科研项目。
面对患者和医生的热情和期盼,鸿鹄®团队和微创®机器人公司更加坚定了要把国产骨科手术机器人带到祖国大江南北的决心。在未来,我们的鸿鹄®车载移动培训平台也将启程上路,不仅会重返彩云之南,还会开往更多需要高端医疗技术的边远地区。相信在不久的将来,骨科手术机器人的国产化、普惠化将有效地改变中国医疗资源不均的局面,使更多的医生和患者能够享受到科技的进步,让天下没有难做的手术。
鸿鹄之智,治行千里。千里之行,始于云南。
(*本文基于参与鸿鹄®云南行的一线同事真实经历写成,感谢促成此次云南行圆满成功的每个部门和每位同事,以及参与云南行的所有医护及相关人员。)