2022年11月3日，山东大学第二医院（以下简称“山大二院”）肝胆外科团队成功完成全国首例由国产图迈®机器人辅助下保留脾脏的胰体尾肿瘤切除术（Warshaw operation），为患者切除肿瘤并保留了重要脏器。这是继10月10日山大二院肝胆外科顺利完成山东省内首例图迈®机器人辅助下的胰腺肿瘤切除手术后的又一重大突破。山大二院连续两例高难度肝胆外科手术的成功完成，意味着国产图迈®机器人在复杂手术上的临床应用水平再次得到验证，图迈®机器人以稳定、安全、高效的产品性能，为辅助医生和惠及患者提供强有力的科技保障。

此次保留脾脏的胰体尾部肿瘤切除术，在图迈®机器人的辅助下由山大二院副院长、主任医师靳斌教授主刀完成。患者是一名中年女性，查体发现胰腺体尾部肿瘤，因此安排入院，术前影像检查显示，其胰腺体尾部有直径近6cm的肿瘤。由于肿瘤与脾脏血管关系密切，有可能无法保留紧靠胰腺尾部的脾脏，继而会严重影响术后生活质量。加上胰腺的解剖复杂，胰尾部紧靠脾门，比邻重要的大血管且周边血管丰富，术中须保留脾脏的血供，对手术技术要求很高，手术难度大，患者和医生均承担了较大的术前压力。

为保留患者脾脏，尽可能保障患者愈后和未来长期的生存质量，靳斌教授团队经过了非常严谨科学的术前方案讨论，在与患者及家属经过充分沟通后，决定通过图迈®机器人辅助为病人进行保留脾脏的胰体尾切除术。手术事实证明，图迈®机器人以清晰的3D腔镜视野、灵活精准的机械臂、手部震颤滤除等出色性能，成为术者安全完成手术的得力助手。

保留脾脏的手术操作起来更困难，对术者临床技术、团队协作水平和机器人辅助能力都提出了很高的要求。常规而言，保留脾脏功能的胰体尾切除术有两种方法，一种是完整保留脾动静脉的Kimura法，另一种是不保留脾动静脉主干，仅保留胃短、胃网膜左动静脉为主的侧支循环系统，保障脾脏血供和回流的Warshaw法。

由于术中发现肿瘤与脾脏血管粘连严重，因此靳斌教授使用了Warshaw法进行肿瘤切除，在图迈®四臂机器人机械臂手腕高度灵活的配合下，高效进行剥离、解剖，以极高的精细度如“抽丝剥茧”般处理粘连部分，过程中出血仅约30ml，未输血。术中快速冰冻病理结果提示为良性肿瘤。

最终，靳斌教授带领团队医生李晓明、刘文东，在麻醉二科和第二手术部的密切配合下，顺利为患者切除胰体尾肿瘤，并成功保留脾脏，手术在两小时内顺利完成。术后观察脾脏血供良好，患者恢复极快，术后一天即可下床活动。

该例图迈®机器人辅助下保留脾脏的胰体尾肿瘤切除术，是图迈®完成的又一例高难度手术，依赖于术者娴熟高超的手术技巧，结合图迈®精细、安全、稳定的辅助，给予了患者更安全、更微创伤、术后恢复更快的手术体验。

此前，山大二院肝胆外科在靳斌教授及团队的操刀下，于10月10日顺利完成一例图迈®机器人辅助胰腺肿瘤切除手术，术后患者恢复良好，一天内即可下床活动。这次手术是山大二院继完成山东首例图迈®机器人辅助下的肝脏和胆道手术后的一次新突破，也是整个山东省首例国产机器人辅助下的胰腺肿瘤切除术。

手术患者是一名中年女性，因发现胰体尾部囊性肿瘤来山大二院寻求治疗，初步判断为胰腺良性肿瘤。由于患者胰腺肿瘤比较大，与周围重要血管关系紧密，手术难度大。靳斌教授表示：“手术难点在于切除肿瘤的同时尽可能保留正常组织，避免重要血管损伤，尤其在处理脾脏动静脉时，要特别小心，防止损伤周围脏器。”

术中，靳斌教授端坐于医生控制台，熟练地操作系统，通过眼、手、机械手臂的同步协调，精准控制着机械手腕的动作，在3D高清图像视野的辅助下，完成了在狭小的空间内的剥离、吻合操作，顺利切除了胰腺肿瘤，并完整保留了重要血管和周围脏器，以极高的精准度实现了微创伤的操作，整个手术出血不到10ml，大大降低了感染风险和并发症的发生概率，为提升患者的术后生活质量保驾护航。

图迈®机器人在山大二院连续完成两例复杂且高风险的胰腺肿瘤手术，是继图迈®机器人在泌尿外科、内分泌科、妇科、普外科的手术一次次突破后，完成的又一次里程碑意义的成绩，标志着图迈®在肝胆外科迈出崭新的一步。这不仅对山大二院意义重大，意味着医院运用机器人进行临床手术的能力更加成熟，而且也展现了图迈®在辅助医生进行高难度手术时的稳定卓越性能，通过众多临床应用的成功案例，图迈®已经赢得了越来越多医院和主刀医生的认可和信赖。

靳斌教授指出，机器人手术系统的出现，克服了传统腹腔镜手术的不足，使手术的微创伤化、精细化程度提升，推动外科手术模式产生了革命性的变化。此次手术中使用的图迈®腔镜机器人，在以复杂著称的胰腺手术中，体现出了稳定、精准和安全的技术优势，通过更微创伤的手术操作，为患者保留了更多生理功能，同时在操作体验方面，对术者非常友好，学习曲线短，且大大降低了手术过程的疲惫感。希望国产机器人持续发力，赶超国外高端医疗器械，为临床手术的顺利开展提供更大的帮助。

微创®机器人集团常务副总裁兼首席商务官刘雨先生表示，这次高难度保留脾脏的胰体尾肿瘤切除术的顺利完成，源于靳斌教授高超的手术技艺，也是微创®图迈®机器人临床应用能力日益强大的又一佐证。微创®机器人将继续加深与临床医生的交流，通过医生的术后反馈，不断探索产品改进和优化的方向，致力于提升术者操作体验及产品辅助能力，推动国产机器人不断挑战各类高难度手术，造福患者，实现“让天下没有难做的手术”初心。