突破空间局限，让患者在阿克苏就能享受浙江顶尖专家的手术治疗，5G远程机器人手术已经在阿克苏地区第一人民医院常态化开展！12月26日，浙江省人民医院副院长张大宏教授通过手术机器人，跨越4600公里的距离限制，成功为两位地区患者开展机器人辅助腹腔镜下右肾盂输尿管成形术和机器人辅助腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术。目前，阿克苏地区第一人民医院已经落户南疆首台落户医疗机构并进入临床应用的国产腹腔内窥镜手术机器人，同时建立了国内顶尖的专家库，机器人手术的开展已经常态化，对提升区域医疗水平、服务广大患者具有里程碑意义。

患者小努最近一个星期状态特别差，右肾积水好几天，意识到问题严重后，到阿克苏地区第一人民医院泌尿外科就诊，经过检查，明确了小努的病因：右肾盂输尿管移行处狭窄、右肾重度积水。另外一名患者吐尔松古力因右侧腰部疼痛持续一周到医院泌尿外科就诊，经过检查，有一个大小约为78mm×75mm×95mm的肾上腺来源肿瘤。

▲手术准备

两名患者都比较年轻，如果不尽快手术，肾功能就会受损，影响今后的生活。肾盂成形术可以彻底根治肾盂输尿管狭窄，右肾上腺肿瘤切除术也刻不容缓，但考虑到患者年纪较小，肾脏等器官组织正在发育，腹腔内操作空间也非常有限，手术难度很高。

泌尿外科援疆专家、主任王思齐和副主任顾勇第一时间召集团队会诊，讨论两名病人的情况。尤其是第二名患者，明确为肾上腺嗜铬细胞瘤，肿瘤已经非常大，牵扯着周围密集的神经，手术难度非常高。团队最终确定用手术机器人辅助，手术机器人视野非常清晰，手臂远超人手旋转角度的极限，能帮助主刀医生在狭小的空间完成非常精细的操作，同时避免对手术区域内神经与血管的损伤。

为确保手术万无一失，王思齐主任和顾勇副主任邀请浙江省人民医院副院长张大宏主刀，经过线上多次会诊讨论，最终确定为两位患者分别开展机器人辅助腹腔镜下右肾盂输尿管成形术和机器人辅助腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术。术前，泌尿外科团队严格按照张大宏副院长的医嘱，制定了详细的术前、术中和术后方案。

▲张大宏副院长主刀

上午11时，手术正式开始。张大宏副院长主刀，王思齐主任和顾勇副主任带领医院泌尿外科团队辅助，机器人辅助腹腔镜下右肾盂输尿管成形术用时2小时，术中出血仅10ml；机器人辅助腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术手术时长1个半小时，术中出血约50ml。手术非常成功，目前两位患者恢复良好。

▲手术成功，肿瘤完全切除

王思齐主任介绍，微创手术机器人的操控灵活性和舒适性更具优势，提高了医生手术的精准性和稳定性，能够减小手术创口、缩短术后恢复时间、减少术后并发症，“最为关键的是，手术机器人打破了地域限制，阿克苏地区第一人民医院真正做到了患者在家门口就能实现顶尖专家的手术治疗。”

张大宏副院长多次来阿克苏地区第一人民医院开展柔性援疆活动，由于机会难得，每次手术时间占用了他在阿克苏的大量的时间，今天做完手术后，他说：“如今这台手术机器人在阿克苏地区第一人民医院落地，作为对口帮扶医院，只要有需要，无论是在开展手术还是培养机器人手术的人才上，我们都会尽力而为！”

在浙江省人民医院、自治区人民医院、温州医科大学附属第一医院等多支手术机器人团队的帮扶下，阿克苏地区第一人民医院已经在泌尿外科、胃肠外科、妇科、心胸外科等多学科领域开展复杂的外科手术。