12月25日、27日,在解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部刘荣主任指导下,张煊主任和赵之明主任,分别以图迈®手术机器人完成全球首例车载移动机器人远程肝脏切除手术和全球首例超远程胰十二指肠切除手术。其中,胰十二指肠切除手术从海南到北京,全程近3000公里,单向延时仅为26毫秒,赵之明主任仅用时3小时35分钟即完成手术,并实现极致微创伤治疗。
▲赵之明主任
▲张煊主任
国产手术机器人再攀高峰
远程“珠峰”手术创造新纪录
胰十二指肠切除术(Whipple手术)是解决胆总管下段恶性肿瘤、十二指肠恶性肿瘤、胰头恶性肿瘤、壶腹部周围肿瘤的唯一有效方法,被认为是外科手术界的“珠穆朗玛峰”。根据《全国医疗服务项目技术规范》(2023版),胰十二指肠切除术难度系数高达 95,而原位心脏移植手术难度系数则为 85(满分为100)。国内外多数医院特别是基层医院,仍无法独立完成这一术式。
▲赵之明主任操作图迈®腔镜手术机器人
赵之明主任表示,胰十二指肠切除术通常需“四切三吻合”。其中,胰肠吻合因为胰腺组织质地较脆,容易撕裂损伤,在胰腺上缝合被喻为"在豆腐上绣花"。在远程手术中,这些手术操作难度将成倍扩大,对外科医生的临床经验、技术水平以及体力与毅力都是巨大的挑战。
本次手术从海南到北京,直线距离近3000公里,并受到浪涌、温度、天气等环境因素多变影响,手术精度、安全性要求极高。术中,赵之明主任耐心游离,小心切除、细致吻合。手术过程顺利,患者恢复良好,术后病理符合术前诊断,验证了图迈®机器人在“TOP级”远程手术中具备高复杂、高难度手术能力。
术后,赵之明主任表示,整场手术视野超清立体,操作丝滑轻巧非常流畅,没有感受到卡顿。仅用不到4小时即完成一例号称普外科“珠峰”的超远程手术,超乎想象。这表明国产手术机器人已实现“人机合一”的极致手术性能,在远程手术技术创新与临床探索方面达国际领先水平。
▲张煊主任操作图迈®腔镜手术机器人
图迈®车载移动手术平台是全球首款集“胸腹腔镜手术系统”及“远程手术交互平台”为一体的车载移动手术平台,可用于产品展示,医生培训、远程示教、远程手术,具有精准稳定、部署灵活、超低延时、安全性强、易于使用特点。平台功能设施完备,能够提供腔镜手术机器人培训、手术所需的能源、耗材与维护支持。
本次,张煊主任在云南实施至北京的超远程肝脏部分切除手术,虽处于高原、多山,脱离医院环境的条件下,但车载移动手术平台展现了稳定、精准、灵活的性能特点。手术全程视野清晰立体、器械操作丝滑,画面无卡顿,张煊主任仅用时1小时21分钟即顺利完成手术,术中出血极少。
术后,张煊主任表示,“整个远程手术全程感受不到明显延迟,手术过程与现场手术基本无差别,单向延迟仅40毫秒。”“安全、有效是远程手术实施的前提和关键,经过本次探索,证实即便在脱离医院环境下,高难度复杂超远程手术仍可以实现良好的治疗效果。”“这意味着在灾后救治中,以车载移动手术平台开展远程手术能够快速响应,医生在去受灾地的路途中就能为患者提供及时的手术治疗”。
刘荣主任表示,自2018年成功完成全球首例5G远程机器人手术动物实验以来,解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部在不同通信条件下,持续突破技术壁垒,完成了多项高难度超远程手术。这一系列成果不仅标志着我国在远程医疗领域取得了重大进展,更彰显了中国在全球远程手术技术创新中的领导地位。通过这些实践,中国已经站在了世界远程医疗的最前沿,为全球医疗资源的均衡配置提供了新的解决方案。
微创®机器人集团常务副总裁兼首席商务官刘雨先生表示,图迈®机器人凭借稳定可靠的产品性能、极具竞争力的创新解决方案,让国内外机器人手术专家刮目相看,得以在临床应用方面持续、快速实现突破。我们有理由相信,国产手术机器人及远程手术将成为连接世界各国医疗合作的纽带,“让天下没有难做的手术”。
不断开创全国和全球“首例”
图迈®实现常规与远程高难度手术全覆盖
作为国产腔镜手术机器人产业的塑造者与引领者,图迈®机器人在临床应用中适用术式接近300种,规模化临床手术量持续保持国产品牌第一位置,完成远程手术近300例,实现泌尿外科、普外科、胸外科、妇科及小儿外科常规与远程高难度复杂手术全覆盖,从而将国产腔镜手术机器人整体临床水平提升至国际领先水平,并引领着全球超远程外科技术创新与临床应用。
在常规手术领域,自2019年成功完成国产手术机器人“全国首例”前列腺癌根治术(RALRP)以来,图迈®机器人辅助专家勇闯国产腔镜手术机器人新术式“无人区”,完成近60项“国产首例”。图迈®机器人翻开了我国微创伤外科机器人手术新篇章,不仅大大提高了手术的稳定性、准确性和安全性,也让更多患者获得更普惠的治疗方案,正在被越来越多的人所接受。基于其临床优势,图迈®成为唯一实现在欧美发达国家商业化突破并开展多科室商业化临床应用的国产手术机器人。
在远程手术领域,图迈®机器人在2022年完成全球首例跨越5000公里的超远程手术。此后,以5G专线、5G网络、宽带网络等多种通信技术,开展了全球唯一大规模、多地域、远距离复杂手术临床应用探索。
截至目前,图迈®机器人累计远程手术量接近300例,实施成功率100%,创造了20余项世界纪录。今年以来,图迈®机器人引领远程技术的创新突破,打破时间、空间、术者的固化限制进一步拓展了远程手术的应用边际——在国内辅助专家开创性地完成全球首例车载移动机器人远程手术、全球首例超远程肺部肿瘤切除手术、全球首例舰载机器人远程手术,并实施12000公里全球最远远程手术;在海外,图迈®机器人开创性地完成全球首个3万公里"奥兰多-上海-迪拜”的环球远程验证试验、辅助全球机器人手术协会(SRS)创始人、主席Vipul Patel教授实施非洲首批远程手术,开创非洲外科学新纪元。如今再以超远程手术的方式征服外科 “珠穆朗玛峰”,进一步证明国产手术机器人在高难度、高复杂度超远程手术中的稳定性能,保障手术精准、安全性有效实施。
手术成功实施,不仅是我国在机器人远程手术“实用性”和“适用性”方面的重大突破,更是中国医疗科技自主创新的里程碑。图迈®机器人作为全球首个且目前唯一能够实现多科室高难度复杂常规手术与远程手术全覆盖的腔镜手术机器人,填补了国际空白,树立了行业新标杆。这一成就不仅提升了我国医疗技术水平,也为全球医疗协同和应急救援提供了全新的技术支撑,具有深远的战略意义。